Aanmeldformulier Proef op de Som

//Aanmeldformulier Proef op de Som
Aanmeldformulier Proef op de Som2019-02-04T10:42:50+01:00

LET OP: Aanmelden voor Proef op de Som is niet langer mogelijk. De inschrijvingstermijn liep tot en met 24 februari 2016.

Door onderstaand formulier in te vullen, geeft u aan dat u belangstelling hebt om deel te nemen als praktijkbedrijf aan Proef op de Som. Lees hier meer informatie over deelname aan dit project. Wij vragen u om deze vragenlijst in te vullen zodat we een goed beeld van u en uw bedrijf krijgen. Deze gegevens worden vertrouwelijk behandeld.

    Contactgegevens
    * verplicht veld

    Aanhef (*):

    Naam (*):

    Straat (*):

    Huisnummer (*):

    Postcode (*):

    Plaats (*):

    E-mailadres (*):

    Telefoonnummer (*):

    Bedrijfsgegevens

    Aantal melkkoeien (*):

    Aantal hectare grasland (*):

    Aantal hectare bouwland (*):

    Wat is uw belangrijkste grondsoort? (*):
    ZandKleiVeen

    Heeft u een emissiearme stal? (*):
    JaNee

    Bent u beslissingsbevoegd om wijzigingen door te voeren in het bedrijfsmanagement? (*):
    JaNee

    Beschikt u over een ingevulde BEX of Kringloopwijzer van 2015? (*):
    BEXBEAKringloopWijzerGeen van drieën

    Maakt u gebruik van CRV Mineraal? (*):
    JaNee

    Informatie ten behoeve van "Proef op de Som"

    Neemt u nu al maatregelen om ammoniakemissie te reduceren en zo ja welke? (*):

    Bent u in bezit van een NB-vergunning? (*):
    JaNee

    Hoe ver ligt uw bedrijf van een EHS/Natura 2000 gebied? (*):
    Minder dan 500 meterMinder dan 1500 meterVerder dan 1500 meterIs mij niet bekend

    Neemt u deel aan andere projecten en zo ja welke? (*):

    Wat wilt u graag bereiken met uw deelname aan Proef op de Som? (*):

    Heeft u al eens gebruik gemaakt van een van de instrumenten van de Proeftuin? (*):
    ja, de AmmoniakWijzerJa, de Proeftuin BEAJa, de NavigatorNee

    Tot slot leggen we u graag een vragenlijst voor om erachter te komen aan welke wijze van leren u de voorkeur geeft. We vragen u echter eerst om hieronder op de knop ‘verzenden’ te drukken. Daarna verschijnt er bovenaan deze pagina een link naar de tweede vragenlijst.